SOLICITUD DE REABASTECIMIENTO DE INSUMO Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO

FORMATO DE SOLICITUD DE ABASTECIMIENTO DE INSUMOS (REQUISICION)

SERVICIOS DE SALUD DE VERACRUZ
CCSR19
Dirección de Administración
PAPELERÍA Y ARTÍCULOS PARA OFICINA
Subdirección de Recursos Materiales
Jurisdicción Sanitaria No.:
Fecha de elaboración
Unidad Solicitante:
Clave Presupuestal:
Grupo
Suministro
Hoja
No. Núcleos Básicos:
PAPELERÍA
1 de 3

Paquete con 100
Elabora
Autoriza
Fecha de recepción
Jefe del Depto. de Suministros
Sello
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Nombre y firma:
Nombre y firma:
Nombre y firma:
Nombre y firma:

SOLICITUD DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

fecha__________________________________________________________

Área solicitante__________________________________________________

Nombre del solicitante____________________________________________

Nombre del usuario______________________________________________

Identificación de usuario__________________________________________

SOLICITUD

Acción: mencionar el tipo de acción a realizar, basta con escribir únicamente las iniciales de la acción de acuerdo a las siguientes conversiones.

Crear (c)

Eliminar (E)

Activar (A)

Modificar (M)

Inactivar (INA)

Instalar (INS)

 

Fecha de vigencia: ________________

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Firma autorizada

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________